,也能帮他尽快的在普外打开局面。
手术继续在进行着,虽然胃穿孔的手术比阑尾炎还要好做,因为胃穿孔打的是剖腹探查术的大切口,这就极大的增加了手术作的空间与视野,在一个胃穿孔只要找到穿孔然后缝合就可以了,在那么大的切口下找穿孔是很容易的,而且缝合也不难,可阑尾炎那?做个阑尾你总不能给人打一个十多公分的大口子吧?打四五公分都会被同行笑话。
普外的医生把四公分以上的阑尾切口叫做通天大口,也只有新人才会打这么大的口子,稍微有经验的医生都会把切口打的尽量小,除非是一个很胖的患者,因为他腹部的脂肪实在是太多,导致切口的纵向深度太大,这种情况下手术是相当难做的,只能打大一点的口子,但及时是这类患者也不可能打十多公分的切口,除非发现阑尾炎是由肿瘤引起的。
如此一来阑尾的切口就很小,在这么小的切口找阑尾可就费劲了,倒霉点遇到个后位阑尾,那这手术你没几个小时做不下来。
所以普外的医生们都认为胃穿孔比阑尾炎好做,这也是事实。
这次手术苏弘文没给陈栋打十多公分的切口,因为他知道陈栋的病就是胃穿孔,不存在什么下边的肠管穿孔,所以也没必要打太大的切口,小切口对患者的损伤也小,所以他打的切口只有八公分,本来他还想在打小一点,可在小了鲁宝亮就得问他为什么打这么小的切口,苏弘文总不能说我有透视眼镜看到了这是胃穿孔吧?
游离开大网膜,苏弘文很快就找到了穿孔的位置,一般的胃穿孔都不大,最大的直径也就一公分,陈栋的穿孔半公分都不到,但是此时穿孔上被脓胎覆盖,让人看不清楚这到底是不是穿孔。
手术室里的人也只有苏弘文知道这肯定是穿孔,他用止血钳轻轻的把脓胎给剥离开来,因为术前给陈栋下了胃管做了胃肠减压,所以此时他的胃内没有什么东西,这样一来胃就收缩到一起,胃部一收缩穿孔自然也收缩,就算把脓胎给剥离开来也不好判断那到底是不是穿孔,实在是穿孔很小。
面对这种情况人类早就想出了办法,那就是往上倒生理盐水,这个步骤跟找自行车车胎被扎的小眼一样,补胎的时候都是把车胎放到水里一截一截的试,那块出现气泡那块就是被扎破的地方。
现在苏弘文往上一倒生理盐水,立刻出了几个气泡,这穿孔也就找到了,其实苏弘文早就知道这地方就是穿孔,根本就没必要往上倒生理盐水,但这事他没办法跟鲁宝亮解释,真要是上来就缝合的话,鲁宝亮肯定不会同意,他可没有透视眼镜知道这地方是穿孔。
找到穿孔后后边的事就简单了,用丝线缝合,然后在找其他的地方看有没有穿孔,如果没有就可以关闭腹腔了。
苏弘文找了一圈后没发现穿孔,出于谨慎他把手伸了进去仔细摸了下胃部,苏弘文这么做就是怕胃内有肿瘤,要知道有胃溃疡的患者出现胃部肿瘤的几率是相当大的,苏弘文虽然有透视眼镜,但这东西功能还不完善,目前还没办法透过一层胃壁看到另一层胃壁中的情况,当然如果另一层胃壁上有大肿瘤还是能看出来的,但苏弘文就怕肿瘤很小,这可就看不清楚了。
苏弘文用手仔细摸了一下突然眉头皱了起来,随即他轻轻把胃翻个面,利用变成护目镜形状的透视眼镜往里看,这一看苏弘文眉头就皱得更紧了,他在胃壁上发现了七八个很小的凸起,这东西小到也就跟人脸上起个小粉刺差不多,要是大的话术前苏弘文就看到了。
像这样的小东西是很难被医生注意到的,就算是注意到了,一般人也不会当回事,只会当成胃壁因为增生产生的几个小突起。
但苏弘文通过透视眼镜却发现这七八个小凸起表面很粗糙,而且形状每一个是一样的,长得乱七八糟的。
在这时候鲁宝亮道:“怎么了小苏?”
苏弘文指着那几个凸起的位置道:“鲁主任你摸摸这里,我摸到了一些东西。”
鲁宝亮的手可没苏弘文那么灵敏,他摸捏了半天才算感觉道,抬起头道:“你什么意见?”(未完待续。)
第三百四十七章 剖腹探查术