“不用了。”
“现在都快过饭点了,你难道不饿?”
一场讨论会足足两个小时,现在的时间已经往件袋中,从11年前刚查出一型糖尿病开始,所有的病史记录、检查和治疗都在里面。
祁镜把胰腺移植前的记录看了一遍。
病人刚开始就有三多一少的糖尿病典型症状,发病初始的空腹血糖就在15-20左右波动,尿糖一直四个+。考虑到病人的年纪和血液中胰岛素的含量,外加术前8年多的时间里一共经历的4词酮症酸中毒,i型糖尿病的诊断肯定没问题。
这点就算在读的医学生也能轻易看出来,没什么难的,整个病历中真正的难点在最后的死因。
病人病史奇厚无比,比起内外科教科书不遑多让。想要从里面找到答案,真和大海捞针差不多。
祁镜的第一反应就是排斥,难道是排斥反应造成的?
胰腺移植后的排斥反应会影响术后的胰腺功能,病人本就是i型脆性糖尿病,低血糖也是它的并发症之一。
病人经历过三次排斥反应,胰岛肯定受损。但从病史记录来看,病人每天会使用10u胰岛素来维持血糖,几次随访检查的结果都很令人满意。出院后,他的血糖稳定了不少,空腹一直维持在5-7,很少出现波动。
就算术后出现了几次排斥反应,移植的胰腺有部分纤维化,可从结果来看,不能否认手术的成功。
而这样的生活却只持续了2年。
11月28日,病人身体不适,被送去了最近的第一人民医院。经过抢救后,没能熬过这一劫,死在了一院内急抢救室,死亡的直接原因是急性肾衰竭。
签名和盖章都是何天勤,显然老头也在,死亡三联单是过了目的。
“是不是走得很突然?”
李汉端来了两盘意大利面,上面浇着红色和青色酱汁,轻轻摆在了祁镜面前:“来试试我的手艺,也不知道你喜欢什么酱,自己选一盘吧。”
还没吃,单从色和香来说,面前这盘食物完全秒杀了医院和急救中心的食堂。
祁镜盛情难却,就把最常见的红色意面往自己这儿挪了挪:“还是红的吧。”
“哦,对了!”李汉看着有些茫然的祁镜,连忙起身又回到了厨房,“你是要筷子还是叉子?”
“吃意面不应该用叉子吗?”
“我倒是无所谓,我吃牛排用的都是筷子,西餐具实在用不惯。”
晚饭终究是插曲,祁镜来这儿的主要目的还是看房和19岁男孩儿的病历。
不得不说房子他很满意,就算有些布置不太符合习惯,但大平层改动余地很大,等房子到手后可以靠装修慢慢处理。
“主卧在那儿,旁边是主卫,那儿是客厅、餐厅和厨房,进来的地方是衣帽间,最里面是书房......”
祁镜复盘了一遍各房间的位置,然后看着面前的一扇房门,问道,“这儿就是次卧吧?”
“哦,不是,次卧在另一边。”李汉指了指身后走廊尽头的房间,笑着说道,“这儿算是我的个人兴趣屋,用来放一些乱七八糟的东西。你有兴趣吗?要不要进去看看?”
“额......”
祁镜见他颇有兴致,反而多了个心眼。
给人挖坑挖多了,他对踩坑还是有些研究的,“好奇害死猫”每天都在发生:“算了,咱们还是聊聊小默的病历吧。”
李汉有些失落,听到小默的名字后心情更是跌落了一大截。毕竟一起住了十多年,在他的糖尿病上李汉花了太多的精力和时间。
“11月月末的时候我有个跨省的大案要处理,出差了一段时间,没想到还没回丹阳,一院就打了电话过来。”
李汉叹了口气,坐回沙发,拿出那份死亡诊断递了过去:“内急主任说是肾病综合征引起的急性肾衰竭、低血糖昏迷、心脏骤停和呼吸衰竭,听说急救车来的时候人已经不行了。”
他对这件事儿非常自责,如果能陪在小默身边,至少能第一时间发现问题,也能及时送医。连之前的移植手术和术后的排斥都熬过来了,李汉
470.意大利面