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第二百四十四章错误的诊断与处方

上起来刷牙,突然间就感到一种电击般的窜痛,又像是被人用火烧灼,非常难受,这辈子我就没这么痛过!”洪庄想起第一次疼痛的感觉,兀自心有余悸。

    郑翼晨心下雪亮:这是一种很典型的神经痛。

    在种类繁多的疼痛分型中,神经痛最让人受不了。

    有一些自诩硬汉的人,被西瓜刀砍几下,也能面不改色,出现了神经痛,也会照样痛得泪水直流。

    郑翼晨又问道:“每次的疼痛持续多长时间?”

    “时间和周期都不固定,有时候几分钟,有时候十几分钟。”

    问诊一遍之后,郑翼晨再无疑问,从洪庄托腮的动作还有叙述的内容,可以肯定洪庄患的是左侧的三叉神经痛,在中医属于面痛的范畴。

    “但是……”郑翼晨眉头紧锁,遇到了一个大难题。

    三叉神经痛的常见证型,主要有瘀血阻络,气血不足,肝胆火盛等几种。

    洪庄虽年近五十,体质壮硕,气血充足,可以排除气血不足的证型。

    他并没有小便黄赤,口干口苦的症状,也可以排除是肝胆火盛引起的三叉神经痛。

    从洪庄的舌相来看,是有淤血在身的舌相。

    貌似,是瘀血阻络的证型没错了。

    可是,郑翼晨心中依旧疑虑重重,原因就在于,以他望气所得,洪庄的面相,分明是水湿停聚的水饮之症!

    从来没有听说过水饮之症,可以引起三叉神经痛,难不成《望气篇》的记载出错了?

    “不!《望气篇》绝不会有错,肯定是有什么地方,让我忽略了!”

    郑翼晨蹙眉苦思,苏野看到他这番模样,心中很是得意:“我刚才用了三分半钟,就完成了问诊的流程,你现在都超过四分钟了,还没有个定论,在第一个环节上,你就输了!”

    王悦亭轻咳一声,好心提醒郑翼晨:“年轻人,你只有不到三十秒的时间了,抓紧时间提问啊!”


    郑翼晨心绪摇摆,在水湿停聚与瘀血阻络两个证型间,犹豫不决。

    “到底选哪一个好呢?还是选瘀血阻络,保险点……咦!”

    郑翼晨双眼发出亮光,停在洪庄泛黄的指节上,神色激动,语速飞快问道:“大叔,你是不是经常抽烟?”

    洪庄闻言一愣,老实答道:“是啊,我可是一个老烟枪,从小学六年级就开始抽烟,至今已经有三十多年的烟龄。”

    “那你会不会经常咳嗽,咯痰?”

    “是啊,以前每天起床都要先咳出一大口痰,不过最近一段时间,不咳嗽了,也没痰可吐……”

    “谢谢你,大叔。”郑翼晨眼神澄澈,冲台上的两个评委微一颌首:“我的问诊结束了。”

    在他伏案认真书写病历的时候,作为旁观者的针灸科医生,则是对郑翼晨最后一分钟的昏头表现,叹息不已。

    “中医问诊,最重要的就是一语中的,言简意赅。”

    “他一开始的问诊十分规范,合乎程序,在某些细节方面,甚至比苏野还好。”

    “坏就坏在,最后一分钟的问诊,根本就是在画蛇添足。”

    “就是啊!开始的一连串询问,已经能确定洪庄是一个三叉神经痛患者,干嘛还要去问他吸烟还有咳嗽咯痰这些问题,这题跑的太厉害了。”

    “就冲他用的时间,还有问诊的内容,看样子,要被扣掉一些分数。”

    作为评委的王悦亭,也是有些摸不着头脑,不理解郑翼晨最后的问诊,意义何在,看着他奋笔疾书的模样,陷入了沉思。

    顾明高则与苏野交换了一个眼色,心中暗道:“哼!我还真是高估了这个臭小子,看样子我费尽心机的布局,是在用高射炮打蚊子!”

    三分钟后,郑翼晨写完病历,浏览一遍,满意的点点头,将病历交到评委手中,返回原位坐好,等待结果。

    苏野的病历上,对洪庄的诊断,是面痛的瘀血阻络证型,选用的配穴处方,是取患侧局部的太阳,上关,下关,颊车等穴位,配合肢体远端的合谷穴。

    处方严谨,远近搭配,是一个可以当作教科书版的针刺三叉神经痛的标准处方,挑不出半点毛病。

    选穴方面的独到和老练,让



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